Secţia Chirurgie generală I

Contact:
021/ 319.30.51 – 60, int. 733, între orele, 07.30-15.00.

Serviciul chirurgie 1 a fost condus de-a lungul timpului de personalitati ilustre ale scolii romanesti chirurgicale, care prin activitatea remarcabila, au călăuzit în profesie, generatii de chirurgi, ce si-au dus aportul pentru România şi pentru medicina românească.

  1. 1947-1963 – General divizie dr. Eugen Mareş (1907–1995), creator de şcoală chirurgicală, remarcat deopotrivă pentru activitatea clinică şi de cercetare ştiinţifică.
  2. 1963-1975 – General locotenent Profesor dr. Iuliu Şuteu (1921–1995). In 1974 a devenit, Profesor universitar şi Şef al Clinicii de Chirurgie din Spitalul de Urgenţă Floreasca, apoi, în perioada 1975-1985, Decan al Facultăţii de Medicină Militară a UMF Bucureşti.

Cartea Şocul, publicată sub egida Editurii Militare, în anul 1973, tradusă în limba engleză şi în limba rusă, produs al minţii, iniţiativei şi viziunii generalului Profesor Şuteu, a echipei sale de chirurgi şi anestezişti din Spitalul Militar Central.

  1. 1975-1992 – General locotenent dr. Constantin Vaideanu. Sub conducerea sa s-au realizat primele rezectii hepatice majore (1985) si primul transplant experimental de pancreas, la caine.
  2. 1995 – 2005 General de brigada (r) Conf. dr. Tudor Ionel Campeanu. Intemeietorul scolii moderne de tratament al herniilor si defectelor parietale prin utilizarea alloprotezelor; organizator al primului congres de herniologie in Romania (1996). Autor al primei monografii autohtone “Herniile inghinale şi femurale. Anatomie chirurgicală, Clinică, Tratament” – 1991;Intemeietorul si dezvoltatorul scolii militare de chirurgie hepatica, prin realizarea primelor rezectii hepatice reglate pe cale extraglissoniana precum si promovarea tratamentului localizat al tumorilor hepatice prin criodistructie, serviciul fiind singurul in Europa de est, in care s-a realizat aceasta procedura, incepand cu 2002. Este vicepreşedinte al Societăţii Române de Chirurgie Hepato-Bilio – Pancreatică si membru în comisia de acreditare în supraspecializare în Chirurgia Tumorilor Hepatice şi Transplant Hepatic.
    Premiul Academiei Române pentru “Rezecţiile hepatice extraglissoniene” din Chirurgia Hepatică, sub redacţia Prof. Dr. I. Popescu;
    Brevet inventator: Depărtător autostatic abdominal;
  1. Col. (r) Dr. Marcel Bogdan (2005-2009), Col. (r) Dr. Theodor Artenie, (2009-2011) continua experienta serviciului in chirurgia complexa, hepatobil iopancreatica si a tumorilor gigante abdominale.

Descriere sectie:

Sectie moderna, cu 50 de paturi distribuite in saloane de 2-4-6 paturi; 2 saloane de  monitorizare postoperatorie; 4 sali de operatie, dotate cu aparatura pentru efectuarea tehnicilor chirurgicale complexe, pe cale clasica sau laparoscopica.

Personal:

Şef Directia Medicala imputernicit: Col. medic dr. Oprea Ionel Paul, medic primar chirurgie generală, doctor în ştiinţe medicale, şef de lucrări
_MG_4140 Şef secţie imputernicit:
Col. medic dr. Tănase Mihai, medic primar chirurgie generală, doctor în ştiinţe medicale, competenţă ecografie generală
_MG_4235 Lt. col. medic dr. Mosoia Liviu, medic primar chirurgie generală, doctor în ştiinţe medicale, competenta chirurgie laparoscopica, specializare în chirurgie hepatică pancreatica (Memoriu activitate profesionala)
_MG_4164-2 Lt. col. medic dr. Prună Mariana-Mădălina, medic specialist chirurgie generală, competenta chirurgie laparoscopica
_MG_4212 Lt. col. medic dr. Ştefănescu Victor-Constantin, medic primar chirurgie generală, competenta chirurgie laparoscopica,  doctorand
_MG_4178 Mr. medic dr. Dima Augustin, medic specialist chirurgie generală, competenta chirurgie laparoscopica
_MG_4241 PCC dr. Artenie Teodor, medic primar chirurgie generală, doctor în ştiinţe medicale, competenta chirurgie laparoscopica
_MG_4146 PCC Drăgan Cristian, medic primar chirurgie generală, doctor în ştiinţe medicale, competenta chirurgie laparoscopica

Profil de activitate:
Sectie cu activitate operatorie intensa intre 2000-2500 de interventii /an,  programate sau in regim de urgenta, 40-50% pe cale laparoscopica; se abordeaza intreaga patologia benigna si maligna complexa, abdominopelvina, patologia defectelor parietale abdominale, patologia sanului, a glandelor endocrine, piciorul diabetic, varicelor.

Proceduri complexe supraspecializate de chirurgie digestiva superioara, gastroesofagiana, hepatica, biliara, pancreatica, colorectala (pentru afectiuni benigne si maligne) pe cale clasica si laparoscopica; proceduri complexe de rezectie multiorgan pentru patologia tumorilor mezenchimale intra -sau retroperitoneale.

Galerie media:

Radio România Actualități – Interviurile emisiunii “Excelenţa la ea acasă”

Invitatul emisiunii – șeful Secţiei Chirurgie generală I, colonel medic dr. Oprea Ionel Paul, medic primar chirurgie generală, doctor în ştiinţe medicale, şef de lucrari – fişier audio

Subiectul emisiunii: Tratamentul chirurgical în patologia oncologică abdominală, în mod special în cea cu interesare pancreatică. Miza vieții unui chirurg – salvarea vieții pacientului.

Operaţie în premieră la Spitalul Militar. Tehnica reduce substanţial pierderea de sânge (link)– Realizarea, în premieră pentru sistemul medico-militar al MApN, a intervenţiei chirurgicale de rezecţie a unui segment hepatic tumoral, pe cale laparoscopică, utilizând pentru coagularea ţesutului hepatic, dispozitivul bipolar de radiofrecvenţă, de către o echipă de medici condusă de locotenent-colonel medic dr. Liviu Mosoia, medic primar Chirurgie generală şi specializare în Chirurgia hepatică şi Transplant.

Doctorii au reuşit să scoată o tumoră hepatică fără să oprească funcţionarea ficatului. Tehnica reduce substanţial pierderea de sânge şi elimină riscul ca ficatul să se blocheze după operaţie.

Intervenţie chirurgicală reuşită, în cazul unui pacient considerat la limita operabilităţii – 17.05.2016 – Vă avertizăm că imaginile care urmează au un puternic impact emoţional.

În data de 10 mai 2016, în Secţia Chirurgie Generală I din cadrul Spitalului Universitar de Urgenţă Militar Central „Dr. Carol Davila” a fost realizată o intervenţie chirurgicală cu grad foarte ridicat de dificultate şi complexitate, aplicată, la acest moment, numai în centre medicale terţiare, supraspecializate în chirurgia hepato-bilio-pancreatică.
Intervenţia s-a efectuat la o pacientă, în vârstă de 64 de ani, diagnosticată cu icter mecanic prin neoplasm de cap de pancreas în stadiu avansat cu invazii vasculare de vecinatate, considerată ca fiind la limita operabilităţii, având o serie de alte diagnostice asociate care ridicau riscul intra şi post-operator.
Examinarea CT abdomino-pelvină, efectuată pre-operator cu protocol imagistic specific pentru leziuni pancreatice, a revelat o tumoră cefalo-pancreatică cu caracter de malignitate şi diametru de aprox. 5 cm, cu invazie de arteră hepatică şi venă mezenterică superioară.
În acest context clinic şi paraclinic, echipa chirurgicală, condusă de căpitan medic drd. Augustin Dima şi-a asumat riscul intervenţiei chirurgicale, care a constat atât în îndepărtarea tumorii maligne, în bloc cu structurile vasculare invadate, cât şi reconstrucţia compexă, asociată gestului chirurgical. La intervenţia chirurgicală, care a durat aprox. 8 ore, au mai participat colonel medic (rez. Teodor Artenie, medic primar chirurgie generală şi medic dr. Irina Blaj, medic primar ATI.
Evoluţia post-operatorie a fost favorabilă, fără complicaţiile posibile, descrise în literatura de specialitate, iar în Secţia ATI, pacienta a fost inclusă într-un program, susţinut şi specific, de recuperare ce a necesitat antibioterapie cu spectru larg, nutriţie parenterală, albumină, terapie anticoagulantă adaptată reconstrucţiilor vasculare şi monitorizarea complexă a funcţiilor vitale şi a constantelor biologice.
La acest moment, pacienta a fost retransferată în Secţia Chirurgie Generală I şi se află într-o stare clinică foarte bună, datorită confortului psihic determinat de reuşita intervenţiei chirurgicale şi rapididăţii procesului de recuperare.
De menţionat ar fi faptul că, intervenţia realizată face parte dintr-o serie mai largă de intervenţii complexe cu implicarea segmentelor abdominale, toate realizate cu succes în secţia Chirurgie Generală I, ulterior supraspecializării căpitanului medic drd. Augustin Dima, care s-a pregătit, timp de doi ani, în două dintre cele mai prestigioase centre de excelenţă în chirurgia hepato-bilio-pancreatică, în Strasbourg, Franţa, sub îndrumarea celor mai renumiţi profesori în domeniu, din care îi menţionăm pe prof. Philippe Bachellier şi prof. Patrick Pessaux.

Vreau să salvez în România! Victor Ştefănescu, antrenat să salveze vieţi, 17.02.2015 – Din centrul de Excelenţă din Franţa, înapoi în spitalul din România. E alegerea unui tânăr chirurg de la Spitalul Militar din Capitală, care crede că va putea aplica ce a învăţat în străinătate chiar la el acasă. Chiar dacă acum nu se poate.
Victor Ştefănescu s-a specializat în transplantul ficatului şi al pancreasului, dar unitatea în care lucrează nu poate efectua deocamdată astfel de intervenţii. Spitalul Militar face demersuri să obţină acreditarea, pentru a-şi păstra specialiştii tineri.

Victor Ştefănescu e specialist în transplant de ficat şi pancreas. A învăţat tainele acestei dificile specializări în Strasbourg, la singurul centru de excelenţă din Europa. Ceva l-a făcut să renunţe la condiţiile fabuloase din spitalul din Franţa şi să vină acasă. O combinaţie de dor, obligaţii de familie şi un gram de optimism pe care colegii lui rămaşi acasă l-au pierdut de ani buni.
Vrea să aplice ce a învăţat în Franţa în Spitalul Militar din Bucureşti. Doctorii francezi i-au arătat cum să fie un chirurg bun, dar, înainte de toate, cum să fie om.
Acum, în Spitalul Militar, Victor Ştefănescu face doar transplant de celule pancreatice, în vreme ce instituţia aşteaptă acreditatea pentru celelalte intervenţii din partea Spitalului Fundeni. Tot optimismul din lume nu poate să acopere, însă, găurile din sistemul medical. Un sistem care recunoaşte, totuşi, talentul.
Nu se gândeşte să plece iar şi speră să realizeze, cât de curând, la Spitalul Militar, intervenţiile pentru care l-a pregătit străinătatea.

Noi, toți, suntem România! –  05.12.2016 – Medicul militar Augustin Dima operează cu succes la Bucureşti, deşi are oferte de la zeci de clinici de top din străinătate.
În fiecare an, mii de medici vor să plece din România. Sunt şi mulţi colegi de-ai lor care aleg să rămână. Pun umărul să schimbe sistemul şi să dea românilor şansa să se trateze aici, chiar şi de cele mai crunte boli.

Chirurgul militar Augustin Dima de la Spitalul Militar Central a realizat operaţii în premieră naţională, împreună cu echipa pe care a coordonat-o. Doctorul Dima salvează vieţi după tehnici dobândite la specializările din Franţa. Dar pe care le aplică, iată, cu succes, în România.

Emisiunea Un doctor pentru dumneavoastră, interviu cu dr Băjenaru Nicoleta, 14.12.2015 – Interviu acordat postului TVR Internațional, în data de 14.12.2015, de către dr. Nicoleta Băjenaru, medic specialist chirurgie generală, competență în endoscopie digestivă, în echografie generală și în chirurgie laparoscopică, cu subiectul – Soluţii pentru obezitate.

Iubește și a ales România! Mr. medic dr. Augustin Dima, Spitalul Militar Central, 30.12.2014, TVR 1 – Maior medic dr. Augustin Dima are 34 de ani și este medic specialist chirurgie generală, la Spitalul Militar Central.

Povestea medicului militar Augustin Dima, ofertat de 28 de clinici străine în ultimul an

Peste 2.500 de medici pleacă anual din ţară, pentru a profesa în străinătate. Iată povestea unui tânăr chirurg care, în ultimul an şi jumătate, a primit 28 de oferte de la clinici de top din lume.

Specializat în Franţa, în chirurgie pancreatică şi transplant hepatic, a ales să salveze oameni aici, în România.

Franţa, 2012. O intervenţie chirurgicală robotică la o pacientă cu o tumoră de ficat. Metoda e o premieră: cu ajutorul unui soft creat special, peste imaginile din tomografie s-a reconstruit, virtual, structura hepatică. Chirurgul n-a mai operat intuitiv, ci a fost ghidat, în timp real, printr-o proiecţie tridimensională. La această operaţie unică a participat şi un medic român: chirurgul Augustin Dima.

Decembrie 2014, Spitalul Militar Central. Revenit în ţară, dr. Dima este în operaţie alături de mentorul său.

Dr. Augustin Dima are 34 de ani. De un an şi jumătate este medic specialist, chirurgie generală, la Spitalul Militar Central. Primii patru ani din rezidenţiat a profesat în ţară, următorii doi în spitale universitare şi centre de excelenţă din Strasbourg, un fel de Mecca pentru unele dintre cele mai complicate intervenţii medicale.

Şi tot în Franţa, dr. Dima a participat la intervenţii experimentale, chiar şi în marile centre universitare din Europa.

În ultimul an şi jumătate, dr. Dima a primit 28 de oferte de la clinici medicale de top, din străinătate. A ales însă să rămână în ţară.

Cel mai mare venit pe care dr. Dima l-a avut în ultimul an a fost de 3.500 de lei: cu tot cu gărzi şi sporuri medicale şi militare. Bani pe care nu-i câştigă însă în fiecare lună.

Emisiunea Un doctor pentru dumneavoastră, interviu cu dr Băjenaru Nicoleta, 29.10.2015 – Interviu acordat postului TVR Internațional, în data de 29.10.2015, de către dr. Nicoleta Băjenaru, medic specialist chirurgie generală, competență în endoscopie digestivă, în echografie generală și în chirurgie laparoscopică, cu subiectul – Chirurgia în afecţiunile colo-rectale.


Articole/ Publicaţii de specialitate ISSI
:

Dotări:

  • aparat de anestezie modern – PERSEUS
  • aparat de anestezie modern – FABIUS
  • Nou: sistem de ablatie tumorala si rezectie organe parenchimatoase cu radiofrecventa
  • aparate portabile de aspiraţie vacum system pentru vindecarea plagilor
  • aparate sutură mecanică – stapler circular
  • aparatură autotransfuzii operatorii
  • blocuri operatorii cu săli de operaţii modernizate, cu aer condiţionat, sistem de încălzire funcţional
  • aparatura electrochirurgie
  • aparatura pentru sigilare vasculara si sectionare cu ultrasunete
  • ecograf intraoperator
  • instalaţie centrală de gaze-C02, protoxid de azot – pentru fiecare bloc operator, cu depozit izolat al recipientelor sub presiune
  • instalaţie pentru curăţat instrumentarul cu ultrasunete
  • instrumentar microchirurgical
  • instrumentar operaţii chirurgie generală
  • instrumentar pentru chirurgie laparoscopică
  • instrumentar pentru suturi digestive mecanice
  • lămpi operatorii modern HD
  • mese de operaţie Maquet
  • sală de operaţie pentru chirurgie video-endoscopică
  • săli de operaţii (chirurgie generală şi vasculară periferică dotate cu instrumentar anestezico – chirurgical adecvat)
  • săli de operaţii dotate cu monitoare Siemens
  • săli de operaţii septice/aseptice
  • săli de pansamente
  • saloane de terapie intensivă, cu sistem de monitorizare complexă şi aer condiţionat
  • sistem de încălzire a sângelui HOTLINE
  • sistem de încălzire bolnav cu defibrilator
  • spaţiu de preanestezie şi trezire, amenajat adecvat în blocul operator
  • stabilizator de tensiune
  • trusă completă instrumentar operaţii ginecologice
  • trusă de abord laparoscopic al căii biliare principale
  • trusă de endoscopie recto-sigmoidiană

Activitate medicala, proceduri, performante:

  • apendicectomie laparoscopică
  • apendicectomii clasice
  • chirurgia căilor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologică, video-endoscopia şi ecografia
  • chirurgia chistului hidatic pulmonar şi hepatic
  • chirurgia endocrină, tiroidectomiitotale şi subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic şi clasic)
  • chirurgia extermităţilor în ambulatoriu pentru boala Dupuytren, halux valgus, panariţii, unghii încarnate
  • chirurgia ficatului pentru tumori benigne, maligne, primare şi secundare
  • chirurgia glandei mamare
  • chirurgia hipertensiunii portale (tipurile de derivaţii porto-sistemice, operaţii de devascularizare pentru varice esofagiene sângerânde)
  • chirurgia laparoscopică colorectală
  • chirurgia melanoamelor maligne
  • chirurgia organelor genitale feminine, externe şi interne
  • chirurgia pancreasului, rezecţii totale şi subtotale, derivaţii pancreato-digestive
  • chirugia polipozei familiale şi a rectocolitei ulcerohemoragice (operaţii care permit un tranzit pe căi naturale pentru bolnavii operaţi)
  • chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravistimectomia pe cale toracoscopică)
  • chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezecţii gastrice, intestinale, colonice şi rectale, inclusiv
  • chirurgia varicelor
  • chirurgia venoasă
  • cura chirugicala a defectelor parietale, mari/complexe, (eventratii abdominale complexe, recidivate, etc) cu protezarea defectelor (plasa de inlocuire/consolidare)
  • cura chirurgicala a herniilor inghinale pe cale clasica si laparoscopica cu protezarea defectului parietal (inclusiv hernii mari ingino-scrotale, complexe, recidivate)
  • chirurgie oncologică
  • colecistectomie laparoscopică
  • cura hemoroizilor
  • cura laparoscopică a herniilor hiatale, a refluxului gastroesofagian, a achalaziei
  • cura laparoscopică a patologiei uteroanexiale
  • ecografie intervenţională
  • gastrectomii pentru ulcer gastroduodenal
  • histerectomii
  • intervenţii celioscopice
  • intervenţii şi reintervenţii complexe corectoare sau reparatorii după operaţii suportate anterior de bolnavi
  • intervenţii şi reintervenţii pe căi biliare, cu toată gama de procedee reconstructive intraoperatorii în bolile pancreasului
  • laparoscopii exploratorii şi biopsice
  • mastectomii
  • operaţii complexe pentru neoplasme genitale (col. corp uterin, ovar, sân)
  • operaţii complexe pentru toate neoplasmele digestive (esofag, stomac, intestin subţire, colon, rect)
  • operaţii complexe pentru toate neoplasmele retroperitoneale (inclusiv suprarenală)
  • pancreatectomii parţiale şi totale pentru cancer sau pancreatită cronică
  • splenectomia laparoscopică
  • chirurgie hepato-bilio-pancreatică (interventii complexe în chirurgia hepatică, toate tipurile de hepatectomii majore pe cale clasică şi rezecţii hepatice laparoscopice)
  • Nou: tratamentul tumorilor hepatice maligne, primitive si secundare (carcinoame hepatocelulare, colangiocarcinoame, metastaze hepatice de cancere cu punct de plecare digestiv, sîn, tiroidian etc.)
  • Nou: tratamentul tumorilor benigne, dezvoltate la pacienti cu ficat normal sau cu ciroza hepatica
  • Nou: distructia localizata “insitu” a tumorilor hepatice prin abord abdominal, laparoscopic sau percutanat
  • tratament în sistemul „One day surgery”
  • tratamente chirurgicale în medicina de urgenţă şi catastrofe
  • tratamentul actual al pancreatitelor acute grave după metoda Beger
  • tratamentul infecţiilor intraabdominale grave (peritonia acută, pancreatita acută)
  • tratamentul traumatismelor abdominale la politraumatizaţii cu leziuni craniene, instabili hemodinamic şi cu conştientul alterat

Galerie foto

Fotografii realizate de Daniel Iancu