Maior medic asistent universitar dr. Valeriu Gheorghiţă, medic specialist Boli infecţioase, coordonator, la nivelul SUUMC, al politicilor de utilizare a tratamentului cu antibiotice, ne vorbeşte despre riscurile bolilor infecţioase specifice perioadelor de vară.

Călătoriile reprezintă un important fenomen socioeconomic în continuă dezvoltare, iar călătoriile către tropice înregistrează o creştere medie anuală de 5-10%.
În 2012, Organizaţia Mondială a Turismului (OMT) a raportat un miliard de calatorii internationale (Fig.1). Călătoriile îi expun pe cei care călătoresc la modificări de altitudine, umiditate, temperaturi variate şi la agenţi responsabili de boli infecţioase.

Factori ce contribuie la dezvoltarea tusimului internaţional:
• Creşterea populaţiei globului;
• Globalizarea;
• Creşterea standardului de viaţă;
• Dezvoltarea accelerată a infrastructurii de transport;
• Diversificarea serviciilor turistice;
• Creşterea nevoii de relaxare ca răspuns la stilul de viaţă citadin stresant.

Medicina călătorului reprezintă un domeniu multidisciplinar în expansiune, care vizează nu numai prevenirea sau tratarea bolilor tropicale, ci un ansamblu de patologii, ce pot apare sau pot fi agravate în cursul călătoriilor . Există bineînţeles diferenţe referitoare la destinaţie, vârstă, motivul călătoriei (turiştii sunt mai frecvent bolnavi, faţă de persoanele ce călătoresc în scopuri profesionale), durata călătoriei, experienţa, prezenţa unor boli concomitente.

În acest context, rolul medicinei de călătorie ca disciplină aflată la graniţa mai multor specialităţi este tot mai important. Călătoriile pot predispune şi la evenimente neplăcute, inclusiv decese iar cauzele pot fi dintre cele mai diverse, de la evenimente cardiovasculare până la boli infecţioase sau accidente, aşa cum reiese si dintr-un amplu studiu (Lawson et al. Cauze de deces la calatorii internationali cu destinatia SUA (2005- 2008). J. Travel Med. 2012) care şi-a propus să evalueze cauzele de deces la călătorii internaţionali cu destinaţia SUA:
• 213 decese raportate la CDC (62% calatorii maritime)
• 70% cauze cardiovasculare
• 12% cauze infectioase (73%- patologii asociate)
• 6% neoplazii
• 4% accidente
• 8% alte cauze

Riscurile asociate călătoriilor sunt din ce in ce mai diverse şi complexe în condiţiile dezvoltării actuale a turismului de nişă (care include un spectru larg de activităţi, de la turismul religios până la turismul sexual, ba chiar şi cel spaţial).
Călătorul trebuie să fie informat asupra riscurilor pentru sănătate pe care le poate implica o călătorie, astfel încât să poată lua o serie de măsuri preventive, iar sursele de informare de multe ori nu sunt accesibile.

Medicii care consultă călătorul internaţional trebuie să cunoască bolile care pot fi transmise de diverşi vectori la care călătorul poate fi expus. Împotriva celor mai importante boli transmise de vectori, ca malaria şi febra galbenă, sunt disponibile vaccinuri şi medicamente cu efect profilactic. Cu toate acestea, pentru multe boli transmise de artropode nu există profilaxie specifică, aşa încât călătorul trebuie sfătuit în legătură cu utilizarea substanţelor cu efect repulsiv şi cu alte măsuri generale cu efect protector.

Principalele elemente ale unei consultaţii înaintea plecării într-o călătorie sunt:
1. Evaluarea sănătăţii călătorului
• Evaluarea antecedentelor, medicaţiei şi alergiilor
• Evaluarea imunizărilor anterioare

2. Evaluarea riscului în timpul călătoriei planificate
• Anotimp
• Durata
• Modalitatea de călătorie
• Activităţi planificate

3. Sfaturi practice
• Boli prevenibile prin vaccinare
• Diareea călătorului şi autotratamentul acesteia
• Prevenirea malariei
• Măsuri pentru evitarea muşcăturilor de insecte
• Alte boli transmise de vectori sau apă
• Siguranţa personală, comportament şi sănătate legată de activitatea sexuală
• Boli în raport cu mediul (altitudine, căldură, scufundări)
• Răul de mişcare şi decalajul orar
• Muşcături de animale şi evitarea turbării
• Călătorii prelungite, expatriaţi şi călătorii de afaceri
• Călători cu riscuri speciale (femeia gravidă, imunodeprimaţii, vârstnicii, diabeticii)
• Surse de informare
• Trusa de călătorie
• Asigurarea medicală
• Acces la îngrijiri medicale în timpul călătoriei

4. Vaccinări

5. Evaluare după călătorie

Sursa: Societatea Romana de Medicina de Voiaj

Video realizat de col. Oana Ciobanu şi Daniel Iancu

Page Reader Press Enter to Read Page Content Out Loud Press Enter to Pause or Restart Reading Page Content Out Loud Press Enter to Stop Reading Page Content Out Loud Screen Reader Support